Как избавиться от боли в ладьевидной кости стопы при артрозе

Таранно-ладьевидный сустав (ТЛС) — это один из суставов стопы, который образован суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Таранная кость — это кость, которая соединяет голеностопный сустав с костями стопы. Пяточная кость — это кость, которая находится в задней части стопы и образует пятку. Ладьевидная кость — это кость, которая находится в передней части стопы и образует подъем стопы. ТЛС имеет шаровидную форму, которая обеспечивает ему большую подвижность и взаимодействие с подтаранным суставом, который расположен сзади ТЛС.

Таранно-ладьевидный сустав выполняет важные функции в обеспечении стабильности, амортизации и адаптации стопы к различным поверхностям. Он позволяет стопе совершать вращение вокруг своей оси, а также отведение и приведение (движение стопы в стороны). Эти движения необходимы для сохранения равновесия, распределения нагрузки и преодоления неровностей. На ТЛС приходится значительная часть нагрузки, которая возникает при ходьбе, беге, прыжках и других физических активностях. По оценкам, на ТЛС приходится около 40% от всей нагрузки на стопу.

Из-за высокой нагрузки и подвижности ТЛС подвержен различным повреждениям и заболеваниям, которые могут нарушить его функционирование и вызвать болевой синдром. Одним из наиболее частых заболеваний ТЛС является артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое приводит к износу и разрушению суставного хряща. Артроз ТЛС может быть вызван различными факторами, такими как травмы, воспаления, нарушения обмена веществ, избыточный вес, неправильная обувь, плоскостопие и другие. Артроз ТЛС проявляется болями, отеками, скованностью и ограничением движений в суставе. Без своевременного лечения артроз ТЛС может привести к деформации и утрате функции стопы.

Какие причины могут вызвать артроз таранно-ладьевидного сустава

Артроз таранно-ладьевидного сустава (ТЛС) – это хроническое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща и деформация костных поверхностей. Это приводит к нарушению подвижности и болезненности стопы, особенно при ходьбе и нагрузках. Артроз ТЛС может развиваться по разным причинам, но чаще всего он связан с травмами, избыточным весом и неравномерным распределением нагрузки на стопу.

Среди основных факторов, способствующих возникновению артроза ТЛС, можно выделить следующие:

  • Травмы голеностопа и стопы. Они могут быть результатом несчастных случаев, падений, ударов, переломов, растяжений, вывихов и других повреждений. Травмы нарушают целостность суставных поверхностей, снижают амортизацию и увеличивают трение в суставе. Кроме того, травмы могут приводить к воспалению сустава, которое ускоряет процесс дегенерации хряща.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на суставы нижних конечностей, в том числе на ТЛС. Это приводит к износу и стиранию суставного хряща, а также к нарушению кровообращения и питания тканей сустава.
  • Неравномерное распределение нагрузки на стопу. Это может быть связано с неправильной постановкой стопы при ходьбе, ношением неудобной или тесной обуви, особенно на высоком каблуке, а также с наличием плоскостопия, косточек, шпор и других деформаций стопы. Все это приводит к тому, что одна часть сустава испытывает большее давление, чем другая, что вызывает разрушение хряща и костной ткани.
  • Возрастные изменения. Со временем суставный хрящ становится тоньше, менее эластичным и упругим, а костная ткань теряет свою плотность и прочность. Это увеличивает риск травм и износа сустава, а также снижает способность сустава к самовосстановлению.
  • Наследственная предрасположенность. У некоторых людей существует генетическая склонность к развитию артроза ТЛС. Это может быть связано с особенностями строения сустава, нарушением обмена веществ, снижением синтеза суставной жидкости и хрящевой ткани.
  • Сопутствующие заболевания. Артроз ТЛС может быть вызван или усугублен различными заболеваниями, такими как диабет, гипертония, подагра, ревматоидный артрит, остеопороз, инфекции и другие. Эти заболевания могут влиять на общее состояние организма, нарушать обмен веществ, снижать иммунитет, вызывать воспаление и отек сустава, ухудшать кровоснабжение и питание тканей сустава.

Артроз ТЛС – это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности и снижению качества жизни. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания и пройти комплексное лечение, направленное на восстановление сустава и предотвращение его дальнейшего разрушения.

Какие симптомы указывают на развитие артроза таранно-ладьевидного сустава

Артроз таранно-ладьевидного сустава проявляется различными симптомами, которые могут постепенно усиливаться. Вот основные признаки развития этого заболевания:

  • Боль и дискомфорт: Пациенты могут испытывать боли в области таранно-ладьевидного сустава, особенно при нагрузке на стопу.
  • Отек и покраснение: Воспаление сустава может вызывать отек и покраснение вокруг него.
  • Хруст и треск: При движении сустава часто возникают звуковые сопровождения, такие как хруст или треск.
  • Ограничение подвижности: Постепенно сустав теряет свою естественную подвижность, что приводит к ограничению движений.
  • Деформация сустава: В продвинутых случаях артроза может развиваться деформация таранно-ладьевидного сустава.

Эти симптомы могут появляться постепенно, и их интенсивность может варьироваться в зависимости от стадии развития артроза. Раннее выявление признаков и своевременное обращение к врачу позволяют начать лечение на ранней стадии, что повышает шансы на успешное восстановление.

Какие стадии развития артроза таранно-ладьевидного сустава существуют и как они отличаются

Артроз таранно-ладьевидного сустава (ТЛС) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой поверхности сустава, расположенного между таранной и ладьевидной костями стопы. Этот сустав играет важную роль в обеспечении подвижности и стабилизации стопы, а также в распределении нагрузки при ходьбе и беге. Поэтому артроз ТЛС может привести к снижению качества жизни, ограничению двигательной активности и хронической боли.

Читайте также:  Пищевая добавка Е160 - каротин: свойства, применение и вред

Развитие артроза ТЛС проходит три стадии, каждая из которых характеризуется определенными симптоматическими проявлениями:

Стадия Описание Симптомы
Первая Начальная стадия, при которой происходят незначительные изменения в хрящевой ткани сустава, не видимые на рентгене. Суставная щель сохраняется, но может быть узкой. Боль в суставе проявляется только после продолжительных нагрузок, например долгой ходьбы или напряженного рабочего дня. Боль проходит самостоятельно или после приема обезболивающих. Может быть слышен хруст в суставе при движении. Отек и воспаление отсутствуют или минимальны.
Вторая Прогрессирующая стадия, при которой происходит дальнейшее разрушение хряща и появление костных наростов (остеофитов) на краях суставных поверхностей. Суставная щель сужается, а суставная капсула и связки растягиваются. Боль в суставе становится постоянной и усиливается при нагрузке и смене погоды. Боль может распространяться на соседние суставы и мышцы. Отек и воспаление увеличиваются, кожа над суставом может покраснеть и нагреться. Подвижность сустава снижается, появляется скованность и хромота.
Третья Заключительная стадия, при которой происходит полное или почти полное исчезновение хряща и сращивание суставных поверхностей. Суставная щель исчезает, а суставная капсула и связки сокращаются и утолщаются. Боль в суставе становится невыносимой и не проходит даже при покое и приеме обезболивающих. Отек и воспаление достигают максимальной степени, кожа над суставом может быть голубоватого цвета. Подвижность сустава полностью или почти полностью теряется, возможно деформация стопы и нарушение ее функции.

Диагностика артроза ТЛС основывается на анализе анамнеза, клиническом осмотре и инструментальных методах исследования, таких как рентген, УЗИ, МРТ и КТ. Лечение артроза ТЛС зависит от стадии заболевания и может включать консервативные и хирургические методы.

Как диагностировать артроз таранно-ладьевидного сустава и какие методы исследования используются

Артроз таранно-ладьевидного сустава (ТЛС) — это заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой поверхности сустава, расположенного между костями таранной и ладьевидной кости стопы. Этот сустав обеспечивает подвижность и амортизацию стопы, поэтому его повреждение приводит к боли, хромоте, деформации и ограничению функции стопы. Для своевременного выявления и лечения артроза ТЛС необходима квалифицированная диагностика, которая включает в себя следующие методы:

  • Осмотр . Первоначально доктор обращает внимание на походку и положение стопы. Больной, пытаясь облегчить боль, переносит нагрузку на наружную часть стопы, от чего возникает хромота. Также врач оценивает наличие отека, покраснения, деформации и шелушения кожи в области сустава.
  • Пальпация . Внешний метод диагностики, проводится после осмотра, позволяет врачу оценить болезненность, отечность, подвижность сустава. При пальпации сустава обнаруживается уплотнение, щелканье, трение, а также увеличение температуры кожи.
  • Рентгенография . Исследование, позволяющее точно определить стадию артроза таранного сустава. На рентгеновских снимках видны изменения в структуре костей, сужение суставной щели, наличие остеофитов (костных наростов), кист и склероза (утолщения) костной ткани .
  • Компьютерная томография (КТ) . Более точный метод визуализации, чем рентген, позволяет получить слоистые изображения сустава в разных проекциях. С помощью КТ можно детально изучить состояние костей, хряща, суставной сумки, связок и сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) . Самый информативный и безопасный метод диагностики, основанный на воздействии магнитного поля. МРТ позволяет визуализировать не только кости, но и мягкие ткани, в том числе хрящ, синовиальную оболочку, связки, сухожилия, мышцы, нервы и кровеносные сосуды. МРТ также помогает выявить воспалительные и дистрофические процессы в суставе, а также дифференцировать артроз от других заболеваний, таких как артрит, подагра, травмы, опухоли и т.д.

Диагностика артроза таранно-ладьевидного сустава — это важный этап лечения, который позволяет определить причину, степень и характер поражения сустава, а также выбрать наиболее подходящий и эффективный метод лечения. Для получения максимально точной диагностики рекомендуется обратиться к специалисту-ортопеду или травматологу, который проведет необходимые обследования и назначит лечение, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Как лечить артроз таранно-ладьевидного сустава консервативными методами

Лечение артроза таранно-ладьевидного сустава может быть успешным с применением консервативных методов. Важно начинать лечение на ранних стадиях заболевания.

Вот некоторые основные методы консервативного лечения артроза таранно-ладьевидного сустава:

  • Медикаментозная терапия: Врач может назначить противовоспалительные препараты и хондропротекторы для улучшения состояния сустава и замедления дегенеративных процессов.
  • Физиотерапия: Применение физических процедур, таких как ультразвуковая терапия, магнитотерапия и лазерная терапия, способствует снижению боли и улучшению кровообращения.
  • Лечебная физкультура: Специальные упражнения направлены на укрепление мышц вокруг сустава, улучшение подвижности и снижение нагрузки на него.
  • Массаж: Профессиональный массаж способствует улучшению кровообращения, снятию мышечного напряжения и улучшению подвижности сустава.

Важно проконсультироваться с врачом для разработки индивидуального плана лечения, учитывающего степень развития артроза и особенности организма пациента.

Какие виды физиотерапии и лечебной физкультуры помогают при артрозе таранно-ладьевидного сустава

Физиотерапия и лечебная физкультура являются важными составляющими комплексного лечения артроза таранно-ладьевидного сустава. Они помогают улучшить кровообращение, питание и регенерацию хрящевой ткани, уменьшить воспаление и боль, укрепить мышцы и связки, повысить подвижность и функциональность сустава. Рассмотрим, какие виды физиотерапии и лечебной физкультуры могут быть полезны при этом заболевании.

Физиотерапия

Физиотерапия при артрозе таранно-ладьевидного сустава включает в себя различные процедуры, которые воздействуют на сустав разными физическими факторами, такими как тепло, холод, электричество, магнитное поле, ультразвук, лазер и т.д. Физиотерапия может быть назначена как в острой, так и в хронической стадии заболевания, в зависимости от цели и показаний. Среди наиболее распространенных и эффективных методов физиотерапии можно выделить следующие:

  • Магнитотерапия – воздействие на сустав постоянным или переменным магнитным полем, которое способствует улучшению микроциркуляции, снижению отека, воспаления и боли, стимуляции регенерации тканей. Магнитотерапия может быть проводится как локально, так и обще, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени поражения сустава.
  • Ультразвуковая терапия – воздействие на сустав ультразвуковыми волнами, которые имеют механический и тепловой эффект. Ультразвуковая терапия способствует улучшению кровообращения, питания и обмена веществ в суставе, уменьшению воспаления и боли, расслаблению мышц, размягчению и рассасыванию рубцов и синехий. Ультразвуковая терапия может быть проводится как в контактном, так и в безконтактном режиме, в зависимости от интенсивности и глубины воздействия.
  • Лазерная терапия – воздействие на сустав лазерным излучением, которое имеет биостимулирующий, противовоспалительный, обезболивающий и регенерирующий эффект. Лазерная терапия способствует улучшению микроциркуляции, снабжения кислородом и питательными веществами, активации обменных процессов, усилению синтеза коллагена и гиалуроновой кислоты, уменьшению отека, воспаления и боли, ускорению заживления поврежденных тканей. Лазерная терапия может быть проводится как в контактном, так и в безконтактном режиме, в зависимости от длины волны и мощности излучения.
  • Электротерапия – воздействие на сустав электрическим током различной частоты, формы и напряжения, который имеет анальгезирующий, противовоспалительный, трофический и миорелаксирующий эффект. Электротерапия способствует улучшению кровообращения, лимфооттока, обмена веществ, уменьшению отека, воспаления и боли, расслаблению мышц, усилению импульсации нервных волокон. Электротерапия может быть проводится как в гальваническом, так и в импульсном режиме, в зависимости от цели и показаний.
Читайте также:  Инсти порошок: как применять, что входит в состав и какие есть отзывы

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при артрозе таранно-ладьевидного сустава включает в себя комплекс упражнений, направленных на развитие и поддержание подвижности, силы и выносливости сустава и окружающих его мышц. Лечебная физкультура должна быть индивидуально подобрана и дозирована, с учетом стадии заболевания, возраста, веса и общего состояния пациента. Лечебная физкультура может быть проводится как в условиях клиники, так и дома, под контролем специалиста или самостоятельно. Среди наиболее распространенных и эффективных упражнений для артроза таранно-ладьевидного сустава можно выделить следующие:

  • Разгибание и сгибание стопы – выполняется в положении сидя или лежа, с опорой на пятку или без нее. Стопа медленно и плавно разгибается и сгибается, повторяя движение 10-15 раз для каждой ноги.
  • Вращение стопы – выполняется в положении сидя или лежа, с опорой на пятку или без нее. Стопа медленно и плавно вращается по часовой и против часовой стрелки, повторяя движение 10-15 раз для каждой ноги.
  • Разведение и сведение пальцев стопы – выполняется в положении сидя или лежа, с опорой на пятку или без нее. Пальцы стопы медленно и плавно разводятся и сводятся, повторяя движение 10-15 раз для каждой ноги.
  • Сжатие и разжатие пальцев стопы – выполняется в положении сидя или лежа, с опорой на пятку или без нее. Пальцы стопы медленно и плавно сжимаются и разжимаются, повторяя движение 10-15 раз для каждой

Когда необходимо хирургическое вмешательство при артрозе таранно-ладьевидного сустава и какие операции проводятся

Артроз таранно-ладьевидного сустава (ТЛС) — это дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой поверхности сустава, нарушение его функции и деформация костей. Артроз ТЛС может быть вызван различными факторами, такими как травмы, воспаления, нарушения обмена веществ, избыточный вес, неправильная обувь, плоскостопие и другие. Артроз ТЛС может привести к сильным болям, хромоте, ограничению подвижности стопы и снижению качества жизни.

Лечение артроза ТЛС зависит от степени его выраженности, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, ортопедические средства и санаторно-курортное лечение. Консервативное лечение направлено на уменьшение воспаления, боли, отека, улучшение кровообращения, питания и регенерации хрящевой ткани, восстановление функции сустава и профилактику дальнейшего развития артроза.

Однако, в некоторых случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого эффекта, а артроз ТЛС достигает 3-4 стадии, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение артроза ТЛС может быть показано при следующих условиях:

  • Сильные боли, которые не устраняются медикаментами и нарушают сон и повседневную активность.
  • Значительное ограничение подвижности сустава, которое мешает ходьбе, стоянию и выполнению профессиональных обязанностей.
  • Выраженная деформация сустава, которая приводит к нарушению осанки, изменению ходьбы и косметическому дефекту.
  • Наличие осложнений, таких как синовит, артрит, кисты, периартрит, некроз костной ткани и другие.

Хирургическое лечение артроза ТЛС может быть различным по объему и сложности. Существуют следующие виды операций, которые проводятся при артрозе ТЛС:

Вид операции Описание Преимущества Недостатки
Артроскопия Минимально инвазивная операция, при которой через небольшие проколы в коже вводятся специальные инструменты и камера, позволяющие осмотреть сустав изнутри, удалить разрушенный хрящ, остеофиты, свободные тела, сделать надрезы в суставной капсуле и связках для улучшения подвижности сустава. Низкий риск осложнений, быстрое восстановление, сохранение сустава. Низкая эффективность при продвинутых стадиях артроза, временный эффект, возможность повторного развития артроза.
Остеотомия Операция, при которой делается разрез кости и меняется ее угол, чтобы уменьшить нагрузку на сустав и распределить ее равномерно. Остеотомия может быть выполнена на таранной, ладьевидной или берцовой кости. Уменьшение боли, улучшение функции сустава, сохранение сустава. Длительное восстановление, необходимость иммобилизации и ношения гипса, риск инфекции, кровотечения, несрастания костей, повторного развития артроза.
Артродез Операция, при которой делается искусственное скрепление костей сустава с помощью металлических конструкций, чтобы полностью устранить подвижность сустава и боли. Артродез может быть выполнен на таранно-ладьевидном или таранно-пяточном суставе. Полное устранение боли, стабилизация сустава, длительный эффект. Потеря подвижности сустава, нарушение биомеханики стопы, перенос нагрузки на другие суставы, риск инфекции, отторжения имплантов, несрастания костей.
Эндопротезирование Операция, при которой делается замена сустава на искусственный протез, который имитирует естественную подвижность сустава. Эндопротезирование может быть выполнено на таранно-ладьевидном или таранно-пяточном суставе. Восстановление подвижности сустава, устранение боли, улучшение качества жизни. Высокая сложность операции, риск инфекции, отторжения, износа или смещения протеза, необходимость повторной операции.
Читайте также:  Дело врачей Сушкевич и Белой: обзор последних событий

Выбор типа операции зависит от многих факторов, таких как степень артроза, возраст, профессия, физическая активность, наличие сопутствующих заболеваний и аллергии на материалы имплантов. Решение о необходимости и виде хирургического лечения принимается врачом совместно с пациентом после тщательного обследования и обсуждения всех возможных рисков и ожидаемых результатов.

Какие осложнения могут возникнуть при лечении артроза таранно-ладьевидного сустава

Артроз таранно-ладьевидного сустава – это хроническое заболевание, которое приводит к постепенному разрушению суставного хряща и деформации костей стопы. Лечение артроза таранно-ладьевидного сустава направлено на снижение боли, воспаления, улучшение подвижности сустава и предотвращение прогрессирования заболевания. Однако, при лечении артроза таранно-ладьевидного сустава могут возникнуть различные осложнения, которые зависят от стадии заболевания, выбранного метода лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Осложнения при лечении артроза таранно-ладьевидного сустава можно разделить на две группы: осложнения, связанные с консервативным лечением, и осложнения, связанные с хирургическим лечением.

Осложнения, связанные с консервативным лечением, включают:

  • Побочные эффекты от приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, таких как гастрит, язва желудка, повышение артериального давления, нарушение функции почек и печени, аллергические реакции и т.д.
  • Осложнения от введения гормональных препаратов в сустав, такие как инфекция, некроз кости, повышение сахара в крови, остеопороз и т.д.
  • Осложнения от физиотерапии, такие как ожоги, ушибы, гематомы, переутомление мышц и т.д.
  • Недостаточная эффективность консервативного лечения, которая может привести к усугублению симптомов, ухудшению качества жизни и необходимости хирургического вмешательства

Осложнения, связанные с хирургическим лечением, включают:

  • Осложнения, связанные с анестезией, такие как аллергия, нарушение дыхания, сердечно-сосудистые нарушения и т.д.
  • Осложнения, связанные с самой операцией, такие как кровотечение, инфекция, повреждение нервов и сосудов, тромбоэмболия, некроз кости и т.д.
  • Осложнения, связанные с имплантацией эндопротеза, такие как отторжение, разрушение, вывих, перелом, инфекция, остеолиз и т.д.
  • Осложнения, связанные с реабилитацией после операции, такие как задержка заживления раны, контрактура сустава, атрофия мышц, остеопороз и т.д.

Для предупреждения осложнений при лечении артроза таранно-ладьевидного сустава необходимо соблюдать все рекомендации врача, своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении нежелательных симптомов, регулярно проходить обследование и контроль за состоянием сустава. Также важно вести здоровый образ жизни, избегать избыточной нагрузки на стопу, поддерживать оптимальную массу тела и укреплять мышцы и связки ног.

Как профилактировать артроз таранно-ладьевидного сустава и какие рекомендации следует соблюдать

Артроз таранно-ладьевидного сустава (ТЛС) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое приводит к износу и разрушению хрящевой поверхности сустава, нарушению его функции и появлению болевого синдрома. Артроз ТЛС может быть вызван различными факторами, такими как травмы, воспаления, нарушения обмена веществ, избыточный вес, неподходящая обувь, гиподинамия и другие. Для предотвращения развития артроза ТЛС необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Умеренно физически нагружать стопу, избегая чрезмерных и однообразных нагрузок, которые могут привести к травмам и перенапряжению сустава. Регулярно выполнять упражнения для развития подвижности, гибкости и силы мышц и связок стопы. Особенно полезны упражнения, которые способствуют вращению и отведению-приведению стопы, так как именно эти движения обеспечиваются таранно-ладьевидным суставом.
  • Подбирать комфортную и качественную обувь, которая не сдавливает и не искажает стопу, не создает давления на суставы и не нарушает кровообращение. Предпочитать обувь с низким и широким каблуком, с достаточной шириной и высотой подъема, с мягкой и гибкой подошвой. Избегать ношения обуви с высокими каблуками, с узким и заостренным носком, с жесткой и тонкой подошвой.
  • Следить за своим весом и питанием, так как лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы стопы, а недостаток питательных веществ ведет к нарушению обменных процессов и ухудшению состояния хрящевой ткани. Стремиться к сбалансированному и разнообразному питанию, обогащенному витаминами, минералами, антиоксидантами, белками, жирами и углеводами. Особое внимание уделять продуктам, содержащим коллаген, гиалуроновую кислоту, хондроитин и глюкозамин, таким как желе, желатин, холодец, рыба, морепродукты, молочные продукты и т.д.
  • Проходить регулярные медицинские осмотры и своевременно лечить любые заболевания, которые могут способствовать развитию артроза ТЛС, такие как артрит, диабет, гипотиреоз, подагра, остеопороз и другие. При появлении первых признаков артроза ТЛС, таких как боли, скованность, хруст и отек в области сустава, необходимо обратиться к врачу-ортопеду или травматологу для диагностики и назначения адекватного лечения.
  • Соблюдать режим работы и отдыха, не переутомляться и не переохлаждаться, избегать стрессов и негативных эмоций, которые могут негативно сказываться на иммунитете и общем состоянии организма. Стараться вести здоровый и активный образ жизни, отказываться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, которые ухудшают кровоснабжение и питание суставов.

Соблюдая эти простые рекомендации, можно значительно снизить риск развития артроза таранно-ладьевидного сустава или замедлить его прогрессирование, если он уже имеется. Артроз ТЛС — это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности и снижению качества жизни, поэтому необходимо уделять достаточное внимание профилактике и лечению этого недуга.

Источники:

Оцените статью
Поделиться с друзьями
Фактограф